Le mal de dos est un symptôme très courant à tout âge. Souvent, cela indique la défaite de divers systèmes - musculo-squelettique, respiratoire, digestif. Lorsque vous avez mal au dos, ne vous soignez pas vous-même. Seul un médecin peut déterminer rapidement la cause et les tactiques de traitement.
Mal au dos
Le mal de dos est très différent. Elle peut être associée à l'alimentation ou à la toux, des expériences psycho-émotionnelles. Les causes de ce symptôme sont la gastroduodénite et la cholécystite, la bronchite et la pneumonie, l'angine de poitrine et le syndrome coronarien aigu. Cependant, ces maladies sont souvent accompagnées d'autres plaintes caractéristiques, qui permettent au médecin de poser correctement un diagnostic différentiel.
Beaucoup plus souvent, les maux de dos sont le signe d'une atteinte du système musculo-squelettique. Il se produit dans de telles maladies:
- Ostéochondrose (thoracique, lombaire ou commune).
- Scoliose.
- Saillie.
- Hernie intervertébrale.
- sténose spinale.
En elles-mêmes, ces maladies dégénératives présentent rarement des douleurs. Cependant, à mesure que la pathologie progresse, les racines nerveuses et les fibres sont impliquées dans le processus. Leur atteinte, compression entraîne l'apparition de symptômes neurologiques :
- Douleur dans le dos, la poitrine, le bas du dos.
- Sensations inhabituelles - brûlures, picotements, engourdissements.
- Troubles du mouvement.
Les maux de dos peuvent être chroniques ou aigus. En règle générale, dans les maladies du système musculo-squelettique, il existe une relation claire entre l'inconfort et l'activité physique, les mouvements ou la respiration. Pour les éliminer, les médecins ont recours à la prescription de pommades, de comprimés et d'analgésiques.
Traitement
Les injections pour les douleurs dans le dos et le bas du dos sont une méthode de traitement très efficace. Souvent, c'est avec eux que commence le traitement du syndrome douloureux, surtout si l'inconfort du patient est très prononcé.
Parfois, en plus des injections, d'autres formes d'anti-inflammatoires sont utilisées :
- Gels et onguents.
- Comprimés, gélules, poudres.
- Suppositoires rectaux.
Très souvent, le même médicament est disponible sous différentes formes. Et le médecin sélectionne l'option optimale pour le patient, soulageant la douleur, en tenant compte de ses caractéristiques, de sa tolérance et des maladies concomitantes. Certaines personnes ne supportent pas les injections par peur de la douleur, et la simple vue d'une aiguille pointue peut les faire paniquer. D'autres, au contraire, se méfient des formes locales, les jugeant insuffisamment efficaces.
Pourtant, le plus souvent, les injections pour les douleurs dans le bas du dos ou la poitrine sont les médicaments les plus populaires et les plus vendus.
Injections
Les injections anesthésiques pour les maux de dos sont utilisées pour les formes modérées et sévères de maladies du système musculo-squelettique. Ils sont également prescrits lorsqu'il est nécessaire d'obtenir un effet stable très rapide ou à long terme.
Certains coups anti-inflammatoires sont prescrits après la chirurgie comme analgésique. Les médicaments suivants sont disponibles sous forme d'injections :
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS ou AINS).
- Hormones stéroïdes.
- Relaxants musculaires.
- Vitamines.
AINS
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens constituent un groupe de médicaments étendu et très populaire parmi les médecins de diverses spécialités. Les AINS sont largement utilisés dans les domaines médicaux suivants :
- rhumatologie;
- traumatologie
- orthopédie;
- thérapie.
Les indications les plus courantes pour leur rendez-vous sont:
- ostéochondrose;
- saillies et hernies intervertébrales;
- névralgie intercostale;
- diverses radiculopathies;
- contusions et entorses.
Hormones stéroïdes
Les hormones stéroïdes sont une classe spéciale de médicaments. Ils ont un effet anti-inflammatoire prononcé. Mais les effets secondaires de ces médicaments sont nombreux.
Les injections hormonales sont utilisées pour les maux de dos avec hernie, polyarthrite rhumatoïde et maladie de Bechterew, radiculopathie. Les principales indications pour leur rendez-vous sont:
- Syndrome douloureux intense.
- Un fort processus inflammatoire, en particulier d'origine auto-immune et allergique.
- La nécessité d'un effet analgésique stable.
Les hormones peuvent être produites sous forme de comprimés, mais pour les douleurs de la colonne vertébrale, du dos, des articulations, ce sont des injections intramusculaires et intraveineuses qui sont prescrites. Cela vous permet de réduire rapidement la douleur et d'arrêter l'inflammation.
Les hormones stéroïdes peuvent être prescrites avec les AINS, mais cette combinaison nécessite une surveillance attentive de la santé du patient.
Relaxants musculaires
Les relaxants musculaires dans le traitement des maux de dos ont commencé à être utilisés relativement récemment. Cependant, en raison de leur grande efficacité, ils se sont solidement établis dans les listes de prescription des médecins pour les maladies dystrophiques et dégénératives du système musculo-squelettique.
Le mécanisme d'action des relaxants musculaires est radicalement différent de celui des AINS. Ils n'affectent en rien le processus inflammatoire, n'éliminent pas l'œdème pathologique et la douleur qui y est associée.
Ces médicaments, comme leur nom l'indique, détendent les muscles. Le mécanisme du mal de dos est assez complexe. Il distingue non seulement la composante neuropathique associée à l'atteinte des racines nerveuses. Les spasmes musculaires, qui se produisent comme une réponse réflexe aux processus dégénératifs de la colonne vertébrale et des articulations, revêtent une grande importance pratique. Il s'accompagne non seulement d'une douleur intense en soi, mais exacerbe également l'inflammation de la lésion.
C'est pourquoi la nomination de relaxants musculaires avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens vous permet d'arrêter le syndrome douloureux en moins de temps. Quelles injections qui détendent les muscles sont généralement prescrites par les médecins?
vitamines
En elles-mêmes, les préparations vitaminées ne sont pas des analgésiques. Cependant, les thérapeutes et les neuropathologistes les prescrivent presque toujours pour les maux de dos. Quelles sont les raisons de ces recommandations?
Le fait est que la douleur dans la poitrine ou derrière - entre les omoplates et dans le bas du dos - avec des lésions dégénératives est toujours associée à l'implication des racines nerveuses dans le processus. C'est leur violation qui conduit à l'apparition de symptômes désagréables. Cependant, la compression des fibres nerveuses est non seulement douloureuse, mais leur gaine en souffre également. Au fur et à mesure que le processus progresse, les nerfs eux-mêmes sont détruits et les manifestations de radiculopathies s'intensifient.
Les vitamines du groupe B ont des propriétés réparatrices vis-à-vis des fibres nerveuses.
Groupe B
Les vitamines de ce groupe sont disponibles sous forme de comprimés, de dragées et d'injections. Dans la période aiguë, les neuropathologistes prescrivent généralement des injections selon le schéma établi - en règle générale, pour une période de 10 jours, et à l'avenir, ils recommandent de passer aux formes orales. Ils doivent être pris dans un délai d'un mois.
Auparavant, ces vitamines existaient dans trois injections distinctes - B1, B6, B12. Considérant que chaque injection est douloureuse en soi, l'administration d'un tel cocktail a causé beaucoup de souffrance au patient.
Cependant, les pharmacies proposent aujourd'hui un vaste choix de préparations combinées, dont une ampoule contient déjà toutes les vitamines B nécessaires.
Les vitamines B sont aujourd'hui un composant essentiel du schéma thérapeutique établi pour diverses radiculo- et neuropathies. C'est pourquoi ces injections sont toujours sur la liste des prescriptions pour les maux de dos aigus avec les AINS et les relaxants musculaires.
Gels et onguents
Bien que l'injection anesthésique fonctionne rapidement et soulage efficacement l'inconfort, de nombreux patients préfèrent les formes topiques de médicaments. Ceux-ci comprennent des gels, des crèmes et des onguents.
Ces produits ne nécessitent pas de compétences particulières pour être utilisés - même un enfant peut appliquer le gel sur la zone touchée. De plus, les formes topiques sont plus sûres, car la substance active n'est pratiquement pas absorbée par la peau. Cela signifie que le risque d'effets secondaires systémiques du médicament est minimisé.
Cela est particulièrement vrai pour les anti-inflammatoires non stéroïdiens, qui ont une liste impressionnante d'effets toxiques.
Les onguents, les gels et les crèmes aident souvent à soulager les maux de dos lorsqu'il s'agit de formes bénignes de la maladie. Ils sont également privilégiés dans les situations suivantes :
- Chez les enfants et les patients âgés.
- Avec contusions et entorses de l'appareil ligamentaire.
- Avec pathologie concomitante - maladies du système de coagulation sanguine, du tractus gastro-intestinal, avec saignement des hémorroïdes.
L'utilisation de pommades et de gels anti-inflammatoires non stéroïdiens entraîne rarement le développement de complications, même avec leur application incontrôlée. C'est souvent le péché des patients âgés souffrant de douleurs chroniques et d'oublis sévères. Dans ce cas, les médicaments anti-inflammatoires les plus sûrs deviennent les médicaments de choix.
Comprimés, gélules, poudres
Les comprimés et les gélules sont une excellente alternative aux injections pour les maux de dos. Le nom du médicament peut être identique ou différent.
La plupart des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont disponibles sous forme orale et injectable. De plus, il existe un grand nombre d'analogues médicinaux. C'est pourquoi vous ne devez pas remplacer le médicament vous-même s'il s'avère soudainement inefficace, car il est toujours possible d'acheter un médicament contenant le même principe actif, mais sous forme d'injections ou sous un nom différent.
Les comprimés sont la forme orale la plus courante d'anti-inflammatoires. Presque tous les médicaments non stéroïdiens sont disponibles, y compris sous forme de comprimés. Ils sont faciles à utiliser, à diviser et à doser. Les comprimés conviennent aux patients de tout âge, à l'exception des enfants de moins de 4 à 6 ans, qui peuvent s'étouffer avec eux.
Les formes orales d'anti-inflammatoires non stéroïdiens sont préférées pour le traitement des maladies de la colonne vertébrale, car elles sont beaucoup plus pratiques à utiliser.
De plus, certains médicaments sont parfois aussi puissants que les injections.
Suppositoires rectaux
Les suppositoires rectaux contenant un anti-inflammatoire dans la composition sont largement représentés dans toutes les pharmacies. Ils servent d'alternative aux formes orales et aux injections utilisées pour les maux de dos.
Cette forme de libération permet d'obtenir plus rapidement un effet analgésique que les comprimés et les gélules. Cela est dû à l'absorption accélérée de la substance analgésique dans le rectum. Mais, en même temps, leur action se développe plus lentement qu'avec les injections intramusculaires et intraveineuses. Bien que la portabilité des suppositoires rectaux soit bien meilleure.
En règle générale, les médecins prescrivent ce formulaire pour les lésions légères et modérées de la colonne vertébrale, après une intervention chirurgicale, afin d'obtenir un effet anesthésique.
En raison de la nature de l'application, les suppositoires rectaux ne conviennent pas à tous les patients, cependant, ils continuent d'être un remède sûr, efficace et populaire contre la douleur.
Le choix de la forme du médicament pour le syndrome des maux de dos est la prérogative du médecin. C'est lui qui décide de la question en faveur des injections ou des comprimés, des gels ou des suppositoires - en fonction de la maladie spécifique du patient et des comorbidités. Le plus souvent, la thérapie est effectuée selon un certain schéma - des injections dans les premiers jours de la maladie pour soulager la douleur aiguë et des pilules ou d'autres formes - au stade de la récupération.